Autocertificazione


Cognome Nome
nato a provincia il / /
residente a provincia
indirizzo n. sesso maschio femmina

Scegli il tipo di certificato cliccando sulla casellina corrispondente
Il certificato, una volta riempito e stampato, può essere presentato all'ufficio competente e firmato davanti al funzionario esibendo un documento di riconoscimento valido, oppure può essere inviato all'ufficio competente, dopo averlo firmato, insieme alla fotocopia di un documento di riconoscimento, non scaduto, di colui che l'ha firmato.


Nascita
di essere nato a il


Residenza
di essere residente a in


Cittadinanza
di essere cittadino


Stato di famiglia
che la sua famiglia anagrafica è composta dalle seguenti persone:

N. Cognome Nome nato a il parentela
1
dichiarante
2
3
4
5
6

Esistenza in vita
di essere tuttora vivente


Stato civile
di essere


Nascita figlio
che suo/a figlio/a
è nato/a a il


Morte
che suo/a
è morto/a a il


Titolo di studio
di possedere il seguente titolo di studio:


Codice fiscale
di possedere il seguente codice fiscale:


Partita IVA
di possedere la seguente partita IVA:


Condanne penali
di non aver riportato condanne penali


Certificato generico

 


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